| Naslov: | Porodna poškodba – avulzija mišice levator ani |
|---|
| Avtorji: | ID Vodopivec, Sara (Avtor)
ID Šćepanović, Darija (Avtor)
ID Blaganje, Mija (Avtor) |
|---|
| Datoteke: |  PDF - Predstavitvena datoteka, prenos (1,57 MB)
MD5: 10EC6C67C78E05A7D8E62C9972B4AC93
 URL - Izvorni URL, za dostop obiščite https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/3584/4593
|
|---|
| Jezik: | Slovenski jezik |
|---|
| Tipologija: | 1.04 - Strokovni članek |
|---|
| Organizacija: |  UKC LJ - Univerzitetni klinični center Ljubljana
|
|---|
| Povzetek: | Ob prvem vaginalnem porodu ženske pride v 10–35 % do avulzije oz. odtrganja dela mišice levator ani (MLA) z njenega narastišča na sramni kosti. Avulzija MLA je pomemben dejavnik tveganja za motnje v delovanju medeničnega dna in za zdrs medeničnih organov. MLA sestavljajo 3 strukturne komponente: m. iliococcygeus, m. pubococcygeus, m. puborectalis. Slednja tvori zanko okrog anorektalnega stika in s tem vzdržuje anorektalni kot. Trikotni prostor, ki ga zanka MLA obdaja, imenujemo levatorjev hiatus, skozi katerega potekajo sečnica, nožnica in anus. Levatorjev hiatus predstavlja največjo potencialno herniacijsko odprtino v telesu. Ob kronanju plodove glavice se morajo medialne vitre MLA raztegniti tudi do trikratne dolžine v mirovanju. Doslej dokazani dejavniki tveganja za avulzijo MLA so: višja starost ob prvem porodu, nižji indeks telesne mase porodnice, porod s forcepsom in z vakuumsko ekstrakcijo, podaljšana druga porodna doba. O vlogi epiziotomije se literatura razhaja. Epiduralna analgezija bi lahko bila zaščitni dejavnik. Klinično lahko avulzijo MLA prepoznamo s palpacijo kontinuitete mišice preko stene nožnice. Diagnostični standard za avulzijo MLA je transperinealni ultrazvočni pregled (UZ). Zgodnje odkrivanje in ukrepanje bi bilo smiselno, da bi izboljšali oskrbo žensk s porodno poškodbo MLA in zmanjšali vpliv le-te na kakovost življenja ženske. Pomembno bi bilo, da bi imele ženske s porodno poškodbo medeničnega dna možnost fizioterapevtske obravnave po porodu. Transperinealni UZ za oceno MLA in analnega sfinktra bi bilo smiselno opraviti pri ženskah po prvem vaginalnem porodu, predvsem v primeru večje poškodbe porodne poti po porodu in v primeru poteka poroda z večjim tveganjem za porodno poškodbo MLA. |
|---|
| Ključne besede: | medenično dno, porodna poškodba, zdrs medeničnih organov, pregled, fizioterapija |
|---|
| Status publikacije: | Objavljeno |
|---|
| Verzija publikacije: | Objavljena publikacija |
|---|
| Leto izida: | 2025 |
|---|
| Št. strani: | str. 275-286 |
|---|
| Številčenje: | Letn. 94, št. 9/10 |
|---|
| PID: | 20.500.12556/DiRROS-24694  |
|---|
| UDK: | 618.1 |
|---|
| ISSN pri članku: | 1318-0347 |
|---|
| DOI: | 10.6016/ZdravVestn.3584 |
|---|
| COBISS.SI-ID: | 256513027 |
|---|
| Opomba: | Besedilo v slov.;
|
|---|
| Datum objave v DiRROS: | 12.12.2025 |
|---|
| Število ogledov: | 46 |
|---|
| Število prenosov: | 17 |
|---|
| Metapodatki: |    |
|---|
|
:
|
Kopiraj citat |
|---|
| | | | Objavi na: |  |
|---|
Postavite miškin kazalec na naslov za izpis povzetka. Klik na naslov izpiše
podrobnosti ali sproži prenos. |
