1. Association of OPRM1, MIR23B, and MIR107 genetic variability with acute pain, chronic pain and adverse effects after postoperative tramadol and paracetamol treatment in breast cancerZala Vidic, Katja Goričar, Branka Stražišar, Nikola Bešić, Vita Dolžan, 2023, izvirni znanstveni članek Povzetek: Background. Tramadol is an opioid analgesic often used for pain management after breast cancer surgery. Its anal-gesic activity is due to the activation of the μ-opioid receptor, encoded by the OPRM1 gene. This study investigated the association of genetic variability in OPRM1 and its regulatory miRNA genes with outcomes of tramadol/paraceta-mol treatment after breast cancer surgery with axillary lymphadenectomy.Patients and methods. The study included 113 breast cancer patients after breast cancer surgery with axillary lymphadenectomy treated with either 75/650 mg or 37.5/325 mg of tramadol with paracetamol for pain relief within the randomized clinical trial KCT 04/2015-DORETAonko/si at the Institute of Oncology Ljubljana. All patients were geno-typed for OPRM1 rs1799971 and rs677830, MIR23B rs1011784, and MIR107 rs2296616 using competitive allele-specific PCR. The association of genetic factors with acute and chronic pain as well as adverse effects of tramadol treatment was evaluated using logistic regression, Fisher’s exact test, and Mann-Whitney test.Results.The investigated OPRM1 related polymorphisms were not associated with acute pain assessed with the VAS scale within four weeks after surgery (all P > 0.05). Carriers of at least one polymorphic OPRM1 rs1799971 allele had a higher risk of constipation in the first four weeks after surgery compared to non-carriers (OR = 4.5, 95% CI = 1.6–12.64, P = 0.004). Carriers of at least one polymorphic OPRM1 rs677830 allele had a higher risk of constipation after third week of tramadol treatment (OR = 3.11, 95% CI = 1.08–8.89, P = 0.035). Furthermore, carriers of two polymorphic MIR23Brs1011784 alleles had a higher risk of nausea after 28 days of tramadol treatment (OR = 7.35, 95% CI = 1.27–42.6, P = 0.026), while heterozygotes for MIR107 rs2296616 allele had a lower risk of nausea after 21 days of tramadol treatment (OR = 0.21, 95% CI = 0.05–0.87, P = 0.031). In carriers of two polymorphic MIR107 rs2296616 alleles, chronic pain was significantly more common than in carriers of two wild-type alleles (P = 0.004). Carriers of at least one polymorphic MIR23B rs1011784 allele experienced more neuropathic pain after adjustment for tramadol dose (OR = 2.85, 95% CI = 1.07–7.59, P = 0.036), while carriers of at least one polymorphic OPRM1 rs677830 allele experienced less neuropathic pain compared to carriers of two wild-type alleles (OR = 0.38, 95% CI = 0.15–0.99, P = 0.047).Conclusions.Genetic variability of OPRM1 and genes coding for miRNAs that could affect OPRM1 expression may be associated with adverse effects of tramadol/paracetamol treatment as well as with chronic and neuropathic pain after breast cancer surgery with axillary lymphadenectomy. Ključne besede: operacija raka na dojki, zdravljenje bolečine, tramadol Objavljeno v DiRROS: 25.07.2024; Ogledov: 744; Prenosov: 186 Celotno besedilo (1,48 MB) Gradivo ima več datotek! Več... |
2. |
3. |
4. |
5. Ocena kadrovskih potreb za izvajanje zdravljenja raka v Republiki SlovenijiKatarina Lokar, Marjana Bernot, Maja Ebert Moltara, Mateja Marc-Malovrh, Radivoje Pribaković Brinovec, Brigita Skela-Savič, Vesna Zadnik, Tina Žagar, Branko Zakotnik, 2020, strokovni članek Ključne besede: načrtovanje zdravstvenega osebja, zdravljenje raka, paliativna oskrba, incidenca, umrljivost, napovedovanje Objavljeno v DiRROS: 18.03.2021; Ogledov: 1786; Prenosov: 512 Celotno besedilo (155,98 KB) |
6. |
7. |
8. Učinkovitost kanabinoidov pri zdravljenju raka : mit ali resnicaBlaž Grošelj, Miha Oražem, Viljem Kovač, 2018, strokovni članek Povzetek: Uporaba derivatov konoplje (kanabinoidov) je v onkologiji občasno indicirana pri simptomatski terapiji slabosti in bruhanja, bolečini ter nevropsiholoških motnjah. V zadnjih letih je opaziti tudi čedalje pogostejše zastavljanje vprašanj v povezavi z morebitnimi zdravilnimi učinki konoplje pri zdravljenju malignih neoplazem. Po naših izkušnjah mnogo bolnikov uživa eno izmed oblik kanabinoidov, tudi z namenom protitumorskega delovanja. Kljub številnim prepričljivim podatkom o protitumorskem učinku kanabinoidov v laboratorijskih poskusih na celičnih kulturah in živalskih modelih pa ta v kliničnih študijah doslej (še) ni bil potrjen. V tem prispevku povzemamo glavna dejstva, ki so trenutno na voljo, glede upravičenosti uporabe kanabinoidov z namenom onkološkega delovanja. Ključne besede: derivati konoplje, kanabinoidi, zdravljenje raka Objavljeno v DiRROS: 26.10.2018; Ogledov: 3873; Prenosov: 959 Celotno besedilo (99,98 KB) |
9. Elektrokemoterapija postaja standardno zdravljenjeGregor Serša, Maja Čemažar, Damijan Miklavčič, Zvonimir Rudolf, 2005, strokovni članek Povzetek: Elektrokemoterapija je način zdravljenja raka, ki združuje uporabo standardnih kemoterapevtikov in dovedenih električnih pulzov na območje tumorja. Z električnimi pulzi povzročimo destabilizacijo celične membrane,in posledično omogočimo lažje vstopanje citostatikov v celico, ki imajo sicer slabo prehajanje skozi membrano. Tako se večkrat poveča citotoksičnost citostatikov, kot sta cisplatin ali bleomicin, s tem pa se poveča tudi njihova protitumorska učinkovitost, posebno na mestu kamor dovedemo električne pulze. Zaradi selektivno povečanega vnosa samo na območju tumorja je terapevtski indeks elektrokemoterapije zelo dober, dobra je namreč lokalna protitumorska učinkovitost brez stranskih pojavov, lokalnih ali sistemskih bodisi zaradi kemoterapevtikov ali električnih pulzov. Po številnih predkliničnih raziskavah je bila elektrokemoterapija preizkušena tudi v mnogih kliničnih raziskavah. Elektrokemoterapija je učinkovita na vrsti histološko različnih tumorskih nodulov v koži ali podkožju, s 60–80 % objektivnih odgovorov tumorjev. Sedaj je na voljo nov generator električnih pulzov s pripadajočimi elektrodami, pripravljeni pa so tudi standardni postopki za zdravljenje z elektrokemoterapijo. S tem je omogočeno, da elektrokemoterapija postane standardno zdravljenje v onkologiji za uspešen lokalni nadzor rasti kožnih in podkožnih lezij različnih vrst raka, in je plod skupnega dela več evropskih onkoloških centrov. Ključne besede: elektrokemoterapija, elektroporacija, neoplazma, zdravljenje raka Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 3415; Prenosov: 943 Celotno besedilo (1,86 MB) |