1. CA19-9 serum levels predict micrometastases in patients with gastric cancerTomaž Jagrič, Stojan Potrč, Katarina Miš, Mojca Plankl, Tomaž Marš, 2016, izvirni znanstveni članek Povzetek: Background. We explored the prognostic value of the up-regulated carbohydrate antigen (CA19-9) in node-negative patients with gastric cancer as a surrogate marker for micrometastases. Patients and methods. Micrometastases were determined using reverse transcription quantitative polymerase chain reaction (RT-qPCR) for a subgroup of 30 node-negative patients. This group was used to determine the cut-off for preoperative CA19-9 serum levels as a surrogate marker for micrometastases. Then 187 node-negative T1 to T4 patients were selected to validate the predictive value of this CA19-9 threshold. Results. Patients with micrometastases had significantly higher preoperative CA19-9 serum levels compared to patients without micrometastases (p = 0.046). CA19-9 serum levels were significantly correlated with tumour site, tumour diameter, and perineural invasion. Although not reaching significance, subgroup analysis showed better five-year survival rates for patients with CA19-9 serum levels below the threshold, compared to patients with CA19-9 serum levels above the cut-off. The cumulative survival for T2 to T4 node-negative patients was significantly better with CA19-9 serum levels below the cut-off (p = 0.04). Conclusions. Preoperative CA19-9 serum levels can be used to predict higher risk for haematogenous spread and micrometastases in node-negative patients. However, CA19-9 serum levels lack the necessary sensitivity and specificity to reliably predict micrometastases. Ključne besede: gastric cancer, micrometastases, CA19-9, rak (medicina), želodec, metastaze, diagnostika, antigeni, tumorski označevalci Objavljeno v DiRROS: 09.05.2024; Ogledov: 410; Prenosov: 278 Celotno besedilo (793,76 KB) Gradivo ima več datotek! Več... |
2. Outcome of small cell lung cancer (SCLC) patients with brain metastases in a routine clinical settingMirko Lekić, Viljem Kovač, Nadja Triller, Lea Knez, Aleksander Sadikov, Tanja Čufer, 2012, izvirni znanstveni članek Povzetek: Background. Small cell lung cancer (SCLC) represents approximately 13 tomediansurvival of SCLC patients treated by specific therapy (chemotherapy andžor radiotherapy) with regard to the 18%months in patients treated with standard chemotherapy and radiotherapy. Inpresence or absence of brain metastases at the time of diagnosis. Patients and methods. All SCLC patients have been treated in a routine clinical practice and followed up at theUniversity Clinic Golnik in Slovenia. In the retrospective study the medical files from 2002 to 2007 were review. All patients with cytological or histological confirmed disease and eligible for specific oncological treatment were included in the study. They have been treated according to the guidelines valid at the time. Chemotherapy and regular followed-up were carried out at the University Clinic Golnik and radiotherapy at the Institute of Oncology Ljubljana. Results. We found 251 patients eligible for the study. The median age of them was 65 years, majoritywere male (67%), smokers or ex-smokers (98%), with performance status 0 to 1 (83%). At the time of diagnosis no metastases were found in 64 patients(25.5%) and metastases outside the brain were presented in 153 (61.0%). Brain metastases, confirmedby a CT scan, were present in 34 patients (13.5%), most of them had also metastases at other localisations. (Abstract truncated at 2000 characters) Ključne besede: pljuča, rak (medicina), drobnocelični rak, metastaze, možgani Objavljeno v DiRROS: 22.03.2024; Ogledov: 431; Prenosov: 161 Celotno besedilo (552,38 KB) |
3. Tehnologija Hyper Arc za izvedbo stereotaktične radiokirurgije v zdravljenju možganskih metastazMarija Skoblar Vidmar, 2023, drugi znanstveni članki Povzetek: Hyper Arc je inovativna programska in strojna oprema za izvedbo stereotaktične radiokirurgije, ki je od junija 2020 dostopna na Onkološkem inštitutu Ljubljana. Omogoča visoko natančno, monoizocentrično obsevanje v teoriji neomejenega števila možganskih tarč. Najbolj uporabna je v lokalnem zdravljenju možganskih metastaz, ki so vedno pogostejši vzrok obolevnosti in umrljivosti bolnikov z malignimi boleznimi.Glede na najnovejše raziskave in smernice se stereotaktična radiokirurgija obravnava kot primarna izbira za izboljšanje preživetja in je lahko najboljša izbira zdravljenja več metastaz v možganih. Lokalna kontrola vsake obsevane lezije in morebitna pozna toksičnost sta vedno pomembnejšega kliničnega pomena, ki lahko vplivata ne le na preživetje, temveč tudi na nevrokognitivno funkcijo in kakovost življenja. Ključne besede: Hyper Arc, stereotaktična radiokirurgija, možganske metastaze Objavljeno v DiRROS: 27.07.2023; Ogledov: 745; Prenosov: 191 Celotno besedilo (156,64 KB) |
4. |
5. |
6. Izbrane teme iz ginekološke onkologije in državni program obvladovanja raka: ginekološka onkologija : zbornik2017, zbornik strokovnih ali nerecenziranih znanstvenih prispevkov na konferenci Ključne besede: ginekologija, onkologija, nacionalni programi, dojke, maternični vrat, nosečnost, ščitnica, endometrij, reproduktivno zdravje, pozne posledice, jajčnik, dedni rak, genetsko svetovanje, Lynchev sindrom, preventivna adneksektomija, intraperitonealna kemoterapija, Sertolijeve celice, intersticijske celice, metastaze, zborniki Objavljeno v DiRROS: 17.09.2019; Ogledov: 2970; Prenosov: 1062 Celotno besedilo (9,71 MB) |
7. |
8. |
9. Rezultati kirurškega zdravljenja resektabilnih jetrnih metastaz pri raku debelega črevesa in danke v UKC MariborStojan Potrč, Matjaž Horvat, Tomaž Jagrič, Janja Ocvirk, Vaneja Velenik, Bojan Krebs, Arpad Ivanecz, 2013, objavljeni znanstveni prispevek na konferenci Povzetek: Izhodišča: Pri bolnikih z jetrnimi metastazami (JM) pri kolorektalnem raku (KRR) le kirurško zdravljenje, sedaj pogosto kombinirano z drugimi načini zdravljenja, nudi možnost dolgotrajnejšega preživetja ali pa celo upanje na ozdravitev. Namen raziskave je prikaz možnosti multimodalnega načina zdravljenja in ocenitev rezultatov takšnega zdravljenja JM pri KRR pri naših bolnikih. Metode: V obdobju od 1. julija 1997 do 31. decembra 2011 je bilo opravljenih 377 jetrnih operacij pri 281 bolnikih z metastazami KRR (178 moški, 103 ženske; povprečna starost 63,3 leta; razpon 27 do 85 let). Rezultati: Od skupno 377 operacij zaradi JM KRR je bila 324-krat opravljena resekcija jeter, od tega pri 28 bolnikih kombinirana z RFA. 235 (79,4 %) je bilo R0 resekcij, 54 (18,2 %) je bilo R1 in 7 (2,4 %) R2 resekcij. Skupno 53 posegi so bile RFA JM. Pri 113 bolnikih so bile JM ugotovljene sinhrono ob ugotovitvi KRR, pri 168 pa je šlo za metahrone JM. 145 bolnikov je imelo unilobarne, 136 pa bilobarne metastaze. Povprečno je bilo 2,9 jetrnih metastaz, povprečna velikost metastaz pa je bila 4,3 cm. Pri 46 bolnikih je bilo obolenje prisotno tudi zunaj jeter. 131 bolnikov je pred jetrno operacijo prejemalo neoadjuvantno kemoterapijo. 16-krat je bila za povečanje preostanka jeter opravljena portalna embolizacija, 10-krat pa ligatura desne veje vene porte. Simultana resekcija jeter je bila narejena pri 41 bolnikih. Pri prvi operaciji je bila opravljena resekcija jeter pri 252 bolnikih. Pri 239 bolnikih je bila narejena samo resekcija jeter, pri 23 bolnikih pa je bila resekcija kombinirana še z radiofrekventno ablacijo JM (RFA). Od 239 resekcij JM brez dodatne RFA je bilo 198 (83 %) resekcij R0, 36 (15 %) R1, 5 (2 %) pa R2 resekcij. Pri 29 bolnikih je bila narejena samo RFA JM (20-krat odprta RFA, 9-krat perkutana RFA). Zaradi ponovitve obolenja smo operirali 73 bolnikov, pri katerih smo opravili 96 posegov (1 do 6 na bolnika). Upoštevajoč vse opravljene operacije (377) je bila skupna pooperacijska obolevnost 25,5 %, 30-dnevna umrljivost pa je bila 1,9 %. Pričakovano 5-letno preživetje pri bolnikih z R0 resekcijo JM in brez zunaj jetrnega obolenja je bilo 38,3 % (mediano preživetje: 43 mesecev). Zaključki: Resekcije jeter so varne (morbiditeta: 25,5 %; 30 mortaliteta: 1,9 pri R0 resekcijah), glede na pričakovano dolgoročno preživetje (5-letno 38,3 %, mediana 43 mesecev) pa trenutno predstavljajo najučinkovitejši način zdravljenja bolnikov z metastazami KRR. Poudarjen je pomen multidisciplinarnega pristopa in multimodalnega zdravljenja bolnikov z metastazami KRR Ključne besede: kolorektalne novotvorbe, jetra, metastaze, debelo črevo, rak (medicina), resekcije, kirurški postopki, operativni, preživetje Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 3908; Prenosov: 997 Celotno besedilo (409,95 KB) |
10. Biopsija resektabilnih jetrnih zasevkov raka debelega črevesa in danke - nepotrebna in nevarna metodaArpad Ivanecz, Marko Sremec, Aleksandra Šauperl, Jasmina Golc, Jasna Zakelšek, Stojan Potrč, 2013, objavljeni znanstveni prispevek na konferenci Povzetek: Če se pri bolniku, ki je bil operiran zaradi raka debelega črevesa in danke (RDČD), na novo pojavi tumor v jetrih, je mogoče že na podlagi tega sklepati, da gre za zasevek. Še več, diagnozo je mogoče z 99 % verjetnostjo potrditi na podlagi slikovnih in biokemičnih preiskav. Kljub temu nekateri vztrajajo, da je za potrditev diagnoze potrebna perkutana tankoigelna biopsija (PTB). Nepotrebnost in nevarnost tega postopka pri resektabilnih jetrnih zasevkih RDČD bomo poskušali utemeljiti s pregledom literature in analizo naše serije bolnikov. Ključne besede: jetra, kolorektalne novotvorbe, metastaze, prognoza, jetrni protokol Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 3500; Prenosov: 989 Celotno besedilo (318,27 KB) |