Title: | Karcinom Merklovih celic - novosti v sistemskem zdravljenju |
---|
Authors: | Ocvirk, Janja (Author) |
---|
Language: | Slovenian |
---|
Tipology: | 1.04 - Professional Article |
---|
Organisation: | OI - Institute of Oncology |
---|
Abstract: | Karcinom Merklovih celic (KMC) je redek, agresiven nevroendokrini kožni rak s slabo prognozo, posebno, ko je v napredovalem stadiju. Incidenca na splošno narašča, čeprav podatki o incidenci kažejo na razlike med geografskimi področji. Med dejavnike tveganja štejemo starost, imunosupresijo in izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju. Znana je povezava med MCC in okužbo s poliomavirusom, čeprav natančnega mehanizma, ki vodi v karcinogenezo, še ne razumemo v celoti. Pri lokalizirani bolezni je izbor zdravljenja kirurgija (ko je to mogoče), sledi mu dopolnilno obsevanje ali obsevanje v kombinaciji s kemoterapijo. Pri razsejani bolezni je bila doslej na voljo le kemoterapija, čeprav so dolgotrajni odgovori ob njej redki. Glede na to, da je onkogeneza tumorja povezana z integracijo poliomavirusa Merklovih celic in mutacijami, povzročenih z ultravijoličnim sevanjem, obstaja logična osnova za zdravljenje z imunoterapijo oz. protitelesi, ki ciljajo pot PD-L1/PD-1. Nedavno objavljene raziskave v prvem in drugem redu zdravljenja z inhibitorji imunskih stikal (anti-PD-1/PD-L1-protitelesi) kažejo obetajoče rezultate s sprejemljivim varnostnim profilom zdravljenja, zato tovrstno zdravljenje postaja standardno in je že priporočeno v mednarodnih smernicah za zdravljenje razsejanega raka Merklovih celic. Objavljeni podatki randomiziranih raziskav kažejo na obetajočo učinkovitost teh zdravil pri metastatski bolezni. |
---|
Keywords: | karcinom Merklovih celic, nemelanomski kožni rak, razsejana bolezen, kemoterapija, imunoterapija |
---|
Year of publishing: | 2018 |
---|
COBISS_ID: | 3137403  |
---|
UDC: | 616.5 |
---|
ISSN on article: | 1408-1741 |
---|
OceCobissID: | 65324032  |
---|
DOI: | 10.25670/oi2018-018on  |
---|
Views: | 2072 |
---|
Downloads: | 597 |
---|
Files: | PDF - Presentation file, download (148,61 KB)
|
---|
| Journal: | Onkologija Onkološki inštitut
|
---|
| Metadata: |  |
---|
Rights: | by Authors |
---|
:
|
|
---|
| | |
Hover the mouse pointer over a document title to show the abstract or click
on the title to get all document metadata. |