Abstract: | Izhodišča. Tretja slovenska nacionalna presečna raziskava bolnišničnih okužb (BO) je potekala v okviru evropske presečne raziskave okužb, povezanih z zdravstvom in uporabe protimikrobnih zdravil v bolnišnicah za akutno oskrbo. Naši cilji so bili oceniti prevalenco vseh vrst BO in opredeliti dejavnike, ki so povezani z BO. Metode. V enodnevno presečno raziskavo smo vključili vse bolnike, ki so bili na izbrani dan v novembru 2017 zdravljeni v slovenskih bolnišnicah za akutno oskrbo. Z deskriptivnimi analizami smo opisali značilnosti bolnikov, izpostavljenost invazivnim posegom in ocenili prevalenco različnih vrst BO. Z univariatnimi in multivariatnimi analizami povezanosti BO z možnimi dejavniki tveganja smo opredelili dejavnike tveganja. Rezultati. Na dan raziskave je imelo BO 4,4 % (95 % interval zaupanja (IZ): 3,9 %–4,9 %) bolnikov in dodatnih 2,2 % (95% IZ: 1,8 %–2,6 %) bolnikov je bilo še vedno zdravljenih zaradi BO, torej je imelo BO 6,6 % (95% IZ: 6,0 %–7,3 %) bolnikov oziroma je bila prevalenca BO 6,6 %. Na 100 bolnikov je bilo 7,1 epizod BO, ker so nekateri bolniki imeli več kot eno epizodo. Najvišja je bila prevalenca pljučnic (1,8 %), sledile so okužbe kirurške rane (1,5 %) in okužbe sečil (1,2 %). Prevalenca okužb krvi je bila 0,3 %. Delež bolnikov z vsaj eno BO je bil najvišji v enotah za intenzivno zdravljenje (30,6 %). Na 100 bolnikov v enotah za intenzivno zdravljenje je bilo 38,3 epizod BO. V primerjavi z bolniki brez različnih invazivnih posegov so imeli bolniki s centralnim žilnim katetrom 4,1-krat višji obet BO (prilagojeno razmerje obetov (pRO) 4,1; 95 % interval zaupanja (IZ): 3,1–5,4), bolniki s perifernim žilnim katetrom 3,0-krat višji obet BO (pRO 3,0; 95 % IZ: 2,3–3,9), bolniki z urinskim katetrom 1,8-krat višji obet BO (pRO 1,8; 95 % IZ: 1,4–2,3) in bolniki z operacijo v času hospitalizacije 1,6-krat višji obet BO (pRO 1,6; 95% IZ: 1,2–2,0). Zaključki. Prevalenca BO v slovenskih bolnišnicah za akutno oskrbo je bila v letu 2017 precejšnja. Predvsem je bila visoka v enotah za intenzivno zdravljenje. Preprečevanje in obvladovanje BO je pomembna javnozdravstvena prednostna naloga. Za preprečevanje in obvladovanje BO, ki temelji na dokazih, je treba vzpostaviti nacionalno epidemiološko spremljanje BO tudi v enotah za intenzivno zdravljenje. |
---|