1121. Možnosti deintenzifikacije zdravljenja HPV pozitivnih ploščatoceličnih karcinomov orofarinksaGaber Plavc, Primož Strojan, 2019, professional article Abstract: Do nedavnega sta bila poglavitna dejavnika tveganja za nastanek ploščatoceličnega karcinoma orofarinksa kajenje in prekomerno uživanje alkohola. Prognoza teh bolnikov je praviloma slaba, zaradi česar je zdravljenje intenzivno in multimodalno, kar edino nudi možnost ozdravitve, a hkrati povzroča resne neželene učinke. V zadnjih letih pa opažamo naraščanje incidence karcinoma orofarinksa, natančneje nebnic in jezične tonzile, pri bolnikih, ki so mlajši od tipičnih bolnikov s tem rakom in niso podvrženi škodljivim razvadam. Pri njih je povzročitelj karcinoma visokorizični podtip človeškega virusa papiloma (HPV). Ti bolniki v primerjavi s prvimi bolje odgovorijo na nekirurško zdravljenje in imajo pomembno daljše preživetje. Obenem to pomeni, da so ti bolniki agresivnega zdravljenja deležni v zgodnejšem življenjskem obdobju in morajo s posledicami tega živeti bistveno dlje. Zato se upravičeno poraja vprašanje, ali morda teh bolnikov s HPV povezanim rakom orofarinksa ne zdravimo pretirano agresivno. Predlaganih je bilo več načinov za zmanjšanje intenzivnosti zdravljenja, znani pa so tudi že prvi rezultati raziskav. Ti potrjujejo, da je način deintenzifikacije zdravljenja s kombinacijo sočasnega obsevanja in cetuximaba, ki je nadomestil cisplatin oz. karboplatin, neuspešen. Bolj obetavni so zgodnji rezultati kliničnih raziskav, ki vključujejo bodisi manj invazivno kirurgijo ali zmanjšanje odmerka radioterapije, z ali brez predhodne izbire bolnikov, primernih za deintenzifikacijo, z uvodno kemoterapijo. Mnoge raziskave so še v teku in morda bodo izsledki že kmalu spremenili paradigmo zdravljenja v tej skupini bolnikov. Do takrat pa ostaja zdravljenje karcinomov orofarinksa enako za vse bolnike, ne glede na etiologijo njihove bolezni.
Keywords: rak ustnega dela žrela, človeški virus papiloma, dezintenzifikacija zdravljenja, rak glave in vratu
Published in DiRROS: 13.01.2020; Views: 2495; Downloads: 762
 Full text (319,05 KB) |
1122. Postiradiacijska morfea - redek pozni zaplet obsevanja po ohranitveni operaciji raka dojkIvica Ratoša, Olga Blatnik, Metka Koren Krajnc, 2019, professional article Abstract: V prispevku opisujemo primer bolnice z lokalizirano morfeo ali sklerodermo (angl. post-irradiation morphea, PIM), ki je redek in slabo prepoznan pozni zaplet obsevanja. Najpogosteje se pojavi po obsevanju dojke. PIM se pojavi po obdobju brez težav, ki lahko traja od nekaj mesecev do več let. Etiopatogeneza ni pojasnjena. Diagnozo lahko postavimo šele, ko smo izključili druge bolezni, ki jo lahko posnemajo. Diferencialno diagnostično v poštev prihaja vnetni rak dojk, okužbe (predvsem v zgodnji fazi PIM), limfedem, druge dermatološke ali avtoimune bolezni ter postiradiacijska fibroza. Za izključitev ostalih bolezni so potrebni natančna anamneza, ustrezne slikovne in laboratorijske preiskave in biopsija prizadetega mesta, s katero lahko, ob ustrezni klinični sliki, diagnozo morfee tudi potrdimo. Zdravljenje PIM je najbolj uspešno, če bolezen pravočasno prepoznamo še v akutni fazi, ko lahko upočasnimo ali ustavimo prehod v fibrozo in tako preprečimo slab kozmetski rezultat lokalnega zdravljenja dojke.
Keywords: rak dojk, z obsevanjem povzročena morfea, obsevanje, radioterapija
Published in DiRROS: 13.01.2020; Views: 2326; Downloads: 687
Full text (162,64 KB) |
1123. |
1124. |
1125. Poročilo o preskusu št.: LVG 2019-128 : opis vzorca: Pinus sylvestris, veja (z listi ali brez) ali poganjki : namen testiranja: sum na: Fusarium circinatumNikica Ogris, Zina Devetak, Barbara Piškur, 2019, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, borov smolasti rak, Fusarium circinatum, Gibberella circinata, bor, Pinus
Published in DiRROS: 12.11.2019; Views: 1386; Downloads: 103 |
1126. Poročilo o preskusu št.: LVG 2019-139 : opis vzorca: Pinus wallichiana, veja (z listi ali brez) ali poganjki : namen testiranja: sum na: Fusarium circinatumNikica Ogris, Barbara Piškur, Zina Devetak, Špela Jagodic, 2019, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, borov smolasti rak, Fusarium circinatum, Gibberella circinata, bor, Pinus
Published in DiRROS: 12.11.2019; Views: 1352; Downloads: 89 |
1127. Poročilo o preskusu št.: LVG 2019-138 : opis vzorca: 11496205: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496236: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496274: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496175: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496243: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496182: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496267: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496250: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496212: Feromonska vaba, vaba - feromonska, 11496229: Feromonska vaba, vaba - feromonska : namen testiranja: sum na: Fusarium circinatumTine Hauptman, Barbara Piškur, Zina Devetak, Špela Jagodic, 2019, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, borov smolasti rak, Fusarium circinatum, Gibberella circinata, bor, Pinus
Published in DiRROS: 12.11.2019; Views: 1748; Downloads: 93 |
1128. Poročilo o preskusu št.: LVG 2019-137 : opis vzorca: 11179788: Pinus halepensis, les, lubje, sekanci, 11179771: Pinus halepensis, veja (z listi ali brez) ali poganjki, 11179764: Pinus halepensis, veja (z listi ali brez) ali poganjki, 11179962: Pinus halepensis, veja (z listi ali brez) ali poganjki, 11179955: Pinus nigra, veja (z listi ali brez) ali poganjki, 11179948: Pinus nigra, veja (z listi ali brez) ali poganjki, 11179931: Pinus nigra, veja (z listi ali brez) ali poganjki, 11179757: Pinus sylvestris, les, lubje, sekanci, 11179986: Pinus sylvestris, veja (z listi ali brez) ali poganjki, št. enot 5, 11179979: Pinus sylvestris, veja (z listi ali brez) ali poganjki, št. enot 4 : namen testiranja: sum na: Fusarium circinatumNikica Ogris, Zina Devetak, Špela Jagodic, Barbara Piškur, 2019, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, borov smolasti rak, Fusarium circinatum, Gibberella circinata, bor, Pinus
Published in DiRROS: 12.11.2019; Views: 1553; Downloads: 77
This document has many files! More... |
1129. Poročilo o preskusu št.: LVG 2019-136 : opis vzorca: Pinus nigra, veja (z listi ali brez) ali poganjki, št. enot 4 : namen testiranja: sum na: Fusarium circinatumNikica Ogris, Zina Devetak, Špela Jagodic, Barbara Piškur, 2019, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, borov smolasti rak, Fusarium circinatum, Gibberella circinata, bor, Pinus
Published in DiRROS: 12.11.2019; Views: 1493; Downloads: 83
This document has many files! More... |
1130. Poročilo o preskusu št.: LVG 2019-124 : opis vzorca: Pinus sylvestris, veja (z listi ali brez) ali poganjki : namen testiranja: sum na: Fusarium circinatumNikica Ogris, Barbara Piškur, Zina Devetak, 2019, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, borov smolasti rak, Fusarium circinatum, Gibberella circinata, bor, Pinus
Published in DiRROS: 12.11.2019; Views: 1446; Downloads: 88 |
