1. Febrilna nevtropenija in nevtropenija višje stopnje ob adjuvantnem zdravljenju nedrobnoceličnega raka pljuč v vsakodnevni praksiAna Herzog, Nežka Hribernik, Marta Globočnik Kukovica, Tanja Čufer, 2018 Abstract: Dopolnilna kemoterapija (KT) na bazi platine je srednje močan dejavnik tveganja za pojav febrilne nevtropenije (10- do 20-odstotna incidenca) pri operabilnem raku pljuč. Namen raziskave je bil preveriti pojavnost febrilne nevtropenije (FN) in nevtropenije višje stopnje (N G 3/4) v vsakodnevni klinični praksi napram izsledkom v kliničnih raziskavah ter opredeliti skupine bolnikov, ki imajo višje tveganje za pojav FN in N G 3/4. Metoda: V našo prospektivno, observacijsko raziskavo je bilo vključenih 150 bolnikov s postavljeno diagnozo operabilnega nedrobnoceličnega raka pljuč v obdobju od januarja 2010 do maja 2016 na Kliniki Golnik. Podatke o bolnikih in o zdravljenju smo povzeli iz bolnišničnega registra raka pljuč. Bolniki so bili zdravljeni z dopolnilno KT na bazi platine po radikalni kirurški odstranitvi primarnega pljučnega tumorja. V povprečju so bolniki prejeli 3,7 od predvidenih štirih ciklusov KT. Krvna slika je bila analizirana 1. in 8. dan vsakega cikla KT ter, če je bilo indicirano, kadarkoli v času prejemanja KT. Po presoji zdravnika so bolniki prejeli primarno profilakso z rastnimi dejavniki za nevtrofilne granulocite (pG-CSF). Za analizo dejavnikov tveganja za pojav FN in N G 3/4 smo uporabili logistično regresijo. Rezultati: Febrilno nevtropenijo je utrpelo 4 % (N = 6) bolnikov in N G 3/4 29 % (N = 43) bolnikov, nobeden od njih ni prejel pG-CSF. Od devetih opazovanih dejavnikov tveganja (starost, spol, histološki tip, stadij, stanje zmogljivosti, prisotnost pridruženih obolenj, tip operacije, vrsta KT in obdobje zdravljenja) se je v regresijskem modelu le obdobje zdravljenja izkazalo za statistično pomemben napovednik pojava FN in N G 3/4. Opazili pa smo tudi trend k višji pojavnosti FN pri bolnikih po pulmektomiji, s slabšim stanjem zmogljivosti in pri prejemanju karboplatina v citostatski shemi. Zaključek: V klinični praksi je pojavnost FN in N G 3/4 ob dopolnilni KT operabilnega nedrobnoceličnega raka pljuč primerljiva pojavnosti v kliničnih raziskavah. Bolniki po pulmektomiji, bolniki s slabšim stanjem zmogljivosti in ob prejemanju karboplatina imajo verjetno večjo korist od pG-CSF. Upad pojavnosti FN in N G 3/4 v drugem opazovanem časovnem obdobju (leta 2013-2016) verjetno odraža ustreznejšo uporabo pG-CSF na naši kliniki v tem obdobju.
Keywords: dopolnilno zdravljenje, nedrobnocelični rak, rak pljuč, febrilna nevtropenija
DiRROS - Published: 26.10.2018; Views: 2403; Downloads: 625
 Fulltext (197,25 KB) |
2. |
3. |
4. |
5. |
6. Idiopathic pulmonary fibrosis in patients with early-stage non-small-cell lung cancer after surgical resectionNežka Hribernik, Igor Požek, Izidor Kern, 2019 Abstract: Background. The outcomes of patients with both lung cancer and idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) are unfavorable. Therapeutic interventions for lung cancer such as surgery can cause acute exacerbation of IPF (aeIPF). This study aimed to assess the frequency of IPF in a group of patients with early-stage non-small-cell lung cancer (NSCLC) and to report clinical characteristics and outcomes of this cohort of patients. Patients and methods. This observational cohort retrospective study analyzed 641 pathological records of patients after surgical resection of early-stage non-small-cell lung cancer (NSCLC) at University Clinic Golnik from May 2010 to April 2017. Pathological records of NSCLC with coexisting IPF were reviewed. CT scans and biopsy specimens for this group of patients were analyzed by a thoracic radiologist and pathologist, independently. We searched radiological and pathological features of usual interstitial pneumonia (UIP) pattern in this group of patients. We report the clinical characteristics and outcome of this cohort of patients. Results. Out of 641 patients with early-stage NSCLC, only 13 (2.0%) had histologically and radiologically proven coexisting UIP/IPF. Squamous cell carcinoma was the most common type of lung cancer (7/13 patients). The majority of tumors were small size (all being pT1 or pT2), stage I–II (11/13 patients), located in the lower lung lobes (11/13 patients). Almost all patients were current or ex-smokers (11/13 patients). There were two pathologically confirmed fatal cases (15.4%) due to aeIPF in the first two months after radical treatment, one after adjuvant radiotherapy and the other after surgery. Out of 13 patients, one patient had a lung cancer relapse. Conclusions. Frequency of UIP/IPF in surgically treated early stage NSCLC is rather low. Our observational study shows that radical treatment of lung cancer can cause aeIPF with dismal outcome in this group of patients. The standard of care in these mostly elderly patients still remains unresolved.
Keywords: non-small-cell lung cancer, early-stage cancer, idiopathic pulmonary fibrosis, surgery, radiotherapy
DiRROS - Published: 07.10.2020; Views: 1064; Downloads: 564
Fulltext (969,72 KB) |
7. Priporočila Onkološkega inštituta za zdravljenje bolnikov z adenokarcinomom želodca2021 Abstract: V Sloveniji vsako leto zboli zaradi raka želodca okrog 450 bolnikov, od tega ima tri četrtine bolnikov ob postavitvi diagnoze razširjeno ali razsejano bolezen. Zato je pomembno, da imamo razvito sodobno multidisciplinarno zdravljenje. Onkološki inštitut je na poti pridobitve evropske onkološke akreditacije, ki jo podeljuje priznana Evropska organizacija onkoloških inštitutov (OECI), katere član je tudi Onkološki inštitut Ljubljana. Namen tega projekta je razvoj kliničnih poti, ki bodo omogočile celostno obravnavo bolnikov z rakom. Slovenskih priporočil za zdravljenje adenokarcinoma želodca trenutno nimamo, zato smo bili primorani sprejeti te, ki jim bomo sledili na Onkološkem inštitutu. V teh priporočilih, zaradi drugačne narave bolezni, ni zajeto zdravljenje raka ezofagogastričnega stika.
Keywords: rak želodca, adenokarcinom, onkološko zdravljenje, priporočila
DiRROS - Published: 14.09.2021; Views: 538; Downloads: 141
Fulltext (983,68 KB) |
8. Priporočila Onkološkega inštituta za zdravljenje bolnikov z adenokarcinomom želodcaErik Brecelj, Vesna Zadnik, Neva Volk, Mateja Krajc, Ana Blatnik, Ksenija Strojnik, Nina Boc, Yasmin Marianna Hunt, Gorana Gašljević, Jera Jeruc, Srdjan Novaković, Marko Boc, Franc Anderluh, Martina Reberšek, Borut Štabuc, Irena Oblak, Janja Ocvirk, Ana Jeromen, Zvezdana Hlebanja, Tanja Mesti, Marija Ignjatović, Nežka Hribernik, Ibrahim Edhemović, Gašper Pilko, Rok Petrič, Ajra Šečerov Ermenc, Nada Rotovnik-Kozjek, Vaneja Velenik, Sonja Kramer, Maja Ebert Moltara, Jernej Benedik, 2021 Keywords: adenokarcinom želodca, priporočila, prebavni trakt, multidisciplinarno zdravljenje
DiRROS - Published: 16.12.2021; Views: 303; Downloads: 131
Fulltext (355,48 KB) |
9. Priporočila za obravnavo bolnikov z melanomomMarko Hočevar, Primož Strojan, Janja Ocvirk, Barbara Perić, Olga Blatnik, Boštjan Luzar, Jože Pižem, Marko Boc, Tanja Mesti, Marija Ignjatović, Nežka Hribernik, Katarina Barbara Karner, Tomi Bremec, Tanja Planinšek Ručigaj, 2020 Keywords: onkologija, melanomi, maligni melanomi, UV žarki, sončenje, sončne opekline, zaščitne kreme
DiRROS - Published: 18.03.2022; Views: 108; Downloads: 41
Fulltext (739,88 KB) |
10. |
