Digitalni repozitorij raziskovalnih organizacij Slovenije

Izpis gradiva
A+ | A- | Pomoč | SLO | ENG

Naslov:Sonographycally guided hydrostatic reduction of childhood intussusception
Avtorji:ID Vidmar, Dubravka (Avtor)
ID Višnar-Perovič, Alenka (Avtor)
Datoteke:.pdf PDF - Predstavitvena datoteka, prenos (203,04 KB)
MD5: 314D22A1589E1DEA5D905ACD28A81059
 
Jezik:Angleški jezik
Tipologija:1.01 - Izvirni znanstveni članek
Organizacija:Logo OI - Onkološki inštitut Ljubljana
Povzetek:Background. Intussusception is the most common cause of bowel obstruction in children under two years of age. The proximal part of the bowel and its mesentery (the intussusceptum) enter within that part immediately beneath it (the intussuscipiens). Being pulled by peristalsis the mesenterial vessels getcompressed which result in ishaemia of the bowel wall. Most intussusceptions are ileocolic. The diagnosis can be confirmed by a contrast enema or ultrasound. Sonography demonstrates a so-called target-within-a-target patfern (in cross-section) with thickened edematous bowel wall with or without vascularisation and prestenotic dilatation with increased peristalsis. Therapeutic reduction can be attempted by a contrast enema (following diagnostic procedure) or by air, both under fluoroscopic monitoring, or by normal saline under sonographic guidance. Patients and methods. We detected sonographically intussusception in three girls of 15, 16 and 18 months having typical clinical signs. We continued with hydrostatic reduction under the sonographic guidance. The reduction was attempted with a saline enema on body-temperature, introduced by the equipment for contrast enema. The bottle o f normal saline was hung up 1 m over the examination desk.We needed few liters of saline to replace lost liquids due to the incomplete occlusion of rectum. Meanwhile we monitored the moving of the intussusceptum back into the proximal direction. Criteria for a succesful reduction were the disappearance of the intussusceptum and the passage of fluid through the ileocecal valve. Results. Success was proven in all three girls. No complications occured and the pain relieved immediately after the procedure. There were no signs of intussusception on sonography after 2 and 12hours. We saw a slightly edematous wall of ileocecal valve and terminal ileum. Due to their exellent clinical conditions they were discharged from hospital after a second sonography. (Abstract truncated at 2000 characters).
Status publikacije:Objavljeno
Verzija publikacije:Objavljena publikacija
Datum objave:01.01.2004
Založnik:Association of Radiology and Oncology
Leto izida:2004
Št. strani:str. 269-273
Številčenje:Letn. 38, št. 4
Izvor:Ljubljana
PID:20.500.12556/DiRROS-18155 Novo okno
UDK:616-006
ISSN pri članku:1318-2099
COBISS.SI-ID:19024345 Novo okno
Avtorske pravice:by Authors
Opomba:BSDOCID112275;
Datum objave v DiRROS:13.02.2024
Število ogledov:144
Število prenosov:31
Metapodatki:XML RDF-CHPDL DC-XML DC-RDF
:
Kopiraj citat
  
Objavi na:Bookmark and Share


Postavite miškin kazalec na naslov za izpis povzetka. Klik na naslov izpiše podrobnosti ali sproži prenos.

Gradivo je del revije

Naslov:Radiology and oncology
Skrajšan naslov:Radiol. oncol.
Založnik:Slovenian Medical Society - Section of Radiology, Croatian Medical Association - Croatian Society of Radiology
ISSN:1318-2099
COBISS.SI-ID:32649472 Novo okno

Sekundarni jezik

Jezik:Slovenski jezik
Naslov:Dezinvaginacija s hidrokolonsonografijo pri otroku
Povzetek:Izhodišča. Invaginacija je najpogostejši vzrok črevesne obstrukcije pri otrocih, mlajših od dveh let. Proksimalni del črevesa in njegov mezenterij (intususceptum) se uvihata v distalni del (intususcipiens), nato ju peristaltika vleče naprej, pri čemer se komprimira mezenterialno žilje. Najpogostejša je ileokolična invaginacija. Diagnozo lahko postavimo z irigografijo ali ultrazvokom. Ultrazvočni znaki so t.i. kokarda v kokardi, zadebeljena stena z ali brez znakov prekrvavitve ter prestenotična dilatacija z ojačano peristaltiko. Dezinvaginacijo lahko izpeljemo s kontrastnim sredstvom ali z zrakom pod rentgensko kontrolo ali s fiziološko raztopino pod ultrazvočno kontrolo. Bolniki in metode. Pri treh deklicah v starosti 15, 16 in 18 mesecev smo ob tipični klinični sliki ultrazvočno diagnosticirali ileokolično invaginacijo in nadaljevali z dezinvaginacijo pod ultrazvočno kontrolo. S pomočjo sistema za uvajanje barija pri irigografiji smo v široko črevo dovajali fiziološko raztopino, ogreto na telesno temperaturo. Posoda s tekočino je bila 1 m nad preiskovalno mizo. Količina uporabljene tekočine je bila več litrov, ker je zaradi nepopolne okluzije rektuma precej tekočine odteklo. Ultrazvočno smo opazovali potovanje vrha invaginata nazaj v proksimalni smeri. Poseg smo zaključili, ko je izginila tipična slika kokardev kokardi in je prišlo do refluksa tekočine v terminalni ileum. Rezultati. Poseg je bil uspešen in je potekal brez komplikacij pri vseh treh deklicah. Bolečine so takoj po posegu prenehale. Ob kontrolnih pregledih po 2 in 12 urah ni bilo več znakov invaginacije. Nekoliko edematozna je bila stena valvule Bauchini in terminalnega ileuma. Klinično stanje deklic je bilo normalno, tako da so bile odpuščene v domačo oskrbo neposredno po drugi ultrazvočni kontroli. Zaključki. Dezinvaginacija s hidrokolonsonografijo je zaradi visoke učinkovitosti in odsotnosti ionizirajočega sevanja metoda izbora. Zapleti doslej niso opisovani.


Nazaj