421. Akutni stranski učinki obsevanja trebuha in medeniceAna Jeromen, 2018, strokovni članek Povzetek: Obsevanje v področju trebuha in medenice je povezano s pojavom akutnih stranskih učinkov organov, ki se nahajajo v bližini obsevalnega tarčnega volumna. Prizadeto je predvsem tkivo z visoko proliferativno aktivnostjo celic - sluznice sečnega mehurja in gastrointestinalnega trakta, kostni mozeg in koža. Osnovni mehanizem nastanka je poškodba zarodnih celic, ki poruši ravnotežje med odmiranjem zrelih celic in nastajanjem novih. Temu se pridruži še vnetni odziv. Simptomi se običajno pojavijo 2 do 3 tedne po začetku obsevanja in trajajo še nekaj tednov po zaključku zdravljenja. Izrednega pomena je spodbujanje bolnikov k ustreznim preventivnim ukrepom. Zdravljenje je konzervativno in odvisno od stopnje izraženosti težav. Ključne besede: obsevanje, trebuh, medenica, stranski učinki Objavljeno v DiRROS: 26.10.2018; Ogledov: 3673; Prenosov: 847 Celotno besedilo (90,01 KB) |
422. Priporočila za obravnavo bolnic z rakom materničnega telesaBarbara Šegedin, Sebastjan Merlo, Špela Smrkolj, Sonja Bebar, Ana Blatnik, Olga Cerar, Branko Cvjetičanin, Barbara Gazić, Andreja Gornjec, Borut Kobal, Mateja Krajc, Ksenija Strojnik, Manja Šešek, Erik Škof, Iztok Takač, Aleš Vakselj, Vesna Zadnik, Helena Barbara Zobec Logar, 2018, strokovni članek Ključne besede: maternično telo, maternična sluznica, maternica, rak (medicina), histopatologija, diagnostika, zdravljenje Objavljeno v DiRROS: 26.10.2018; Ogledov: 3342; Prenosov: 994 Celotno besedilo (1,23 MB) |
423. |
424. Metilnaltreksonijev bromid : novo tarčno zdravilo, njegov pomen v paliativni oskrbiJožica Červek, 2008, strokovni članek Povzetek: Metilnaltreksonijev bromid (Relistor) je selektiven periferni antagonist vezave opioidov na receptorje. Uporablja se za zdravljenje zaprtja, ki je nastalo zaradi opioidov, kadar običajna odvajala niso učinkovita. MNTX ne vpliva na protibolečinski učinek opioidov. MNTX je novo tarčno zdravilo, ki ciljano blokira mehanizem z opioidi povzročenega zaprtja. Zaradi navedenih lastnosti omogoča optimalno obravnavo bolečine, ker odpravlja neobvladljivo zaprtje. Bolniku omogoča opravljanje vsakodnevnih dejavnosti in v zadnjem obdobju izboljša kakovost njegovega življenja. Neželeni učinki so manjši od dobrobiti (7). Zaradi navedenega so odgovorne ustanove odobrile MNTX za klinično uporabo. Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 2534; Prenosov: 541 Celotno besedilo (191,57 KB) |
425. |
426. Rezultati dela Ambulante za bolezni dojk pri Splošni bolnišnici TrbovljeJurij Us, J. Čuk, Miro Jurca, Ana Pogačnik, Mili Lomšek, Cvetka Skušek-Fakin, Marko Mlinarič, J. Kežar, Jelka Markovič Grahek, 2006, strokovni članek Povzetek: V članku avtorji prikazujejo rezultate dela Ambulante za bolezni dojk pri ginekološko-porodniškem oddelku Splošne bolnišnice Trbovlje. V devetih letih dela ambulante za bolezni dojk so opravili več kot 10.000 pregledov. Na dodatne preglede so napotili 171 pregledanih žensk. Pri 78 (47 %) napotenih ženskah je bil potrjen rak dojke. Pri 15 (19,2 %) je bil rak dojke v začetnem, neinvazivnem stadiju, pri 63 (80,7 %) pa v invazivnem stadiju bolezni. Pri 24 (30,7 %) so bile metastaze že v regionalnih bezgavkah, pri 48 (61,54 %) bolnicah pa takih metastaz niso ugotovili. Za 5 (6,4 %) bolnic ni podatkov, ugotovili so en primer vnetnega raka. Ugotavljajo 9 intervalnih rakov, kar je 0,09 % od vseh pregledanih žensk oz. 11,3 % ugotovljenih rakov. Ugotavljajo, da je v prikazanem vzorcu rak dojke zelo pogost že pred 50. letom starosti; 28,2 % primerov je bilo v starostni skupini 30–49 let, v skupini 50–69 let pa 47,4 % vseh za rakom na dojki obolelih žensk. To pomeni, da je v starostni skupini 30–69 let za rakom dojke zbolelo 75,6 % vseh obolelih. Ugotavljajo tudi pomanjkljivo povezavo med družinskimi zdravniki, Onkološkim inštitutom in ambulanto za bolezni dojk. Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 3014; Prenosov: 692 Celotno besedilo (90,82 KB) |
427. Paliativna sedacijaJožica Červek, 2013, strokovni članek Povzetek: Paliativna sedacija je nadzorovana uporaba zdravil, ki povzročijo in ohranjajo stanje zmanjšane zavesti. V tem stanju bolnik ne trpi zaradi težav, ki jih ne moremo več obvladati (neobvladljiv simptom). Najpogostejša vzroka, da se odločimo za paliativno sedacijo, sta neobvladljiv terminalni nemir in težko dihanje. Midazolam je zdravilo izbora za paliativno sedacijo. Ustrezno dozo določimo s postopnim višanjem doze zdravila do želenega učinka-obvladanje simptoma (titracija). Paliativna sedacija po protokolu predpisuje jasno opredeljeno medicinsko indikacijo, vodenje in napotke za zdravstveno nego ter pravna in etična načela. Paliativna sedacija ni sinonim za evtanazijo in ne skrajšuje življenja. Ključne besede: paliativna oskrba, sedacija, paliativna sedacija, zdravila Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 3938; Prenosov: 753 Celotno besedilo (290,52 KB) |
428. |
429. |
430. |