231. Sistemsko zdravljenje bolnikov s pljučnim rakom : zaviralci imunskih nadzornih točkNina Turnšek, 2023, published scientific conference contribution Abstract: Zaviralci imunskih nadzornih točk (ZINT) predstavljajo pravo revolucijo v sistemskem
zdravljenju raka pljuč in so v zadnjem desetletju korenito spremenili standardno zdravljenje
teh bolnikov. Prepričljivo dobrobit s podaljšanjem preživetja so sprva izkazali kot samostojno
zdravljenje pri bolnikih z razsejanim nedrobnoceličnim rakom pljuč (NDRP), ki je napredoval
po predhodnem zdravljenju s kemoterapijo na osnovi platine. Kmalu zatem je sledil njihov
premik v prvi red zdravljenja razsejane bolezni najprej kot samostojno zdravljenje, nato pa
še v kombinaciji s kemoterapijo na osnovi platine in tudi kot kombinirana imunoterapija
dveh ZINT. Korenito so spremenili tudi obravnavo bolnikov z NDRP v zgodnejših stadijih
bolezni, predvsem lokalno napredovale oblike, še posebej veliko obetajo v perioperativnem
obdobju. Imunoterapija z ZINT se pri raku pljuč uporablja kot monoterapija, kot kombinacija
s kemoterapijo z ali brez zaviralca angiogeneze oziroma kombinacija dveh različnih ZINT.
Keywords: pljučni rak, onkološko zdravljenje, bolniki
Published in DiRROS: 12.05.2023; Views: 345; Downloads: 76
 Full text (93,49 KB) |
232. Sistemsko zdravljenje bolnikov s pljučnim rakom : kemoterapijaMojca Unk, 2023, published scientific conference contribution Abstract: Leta 2019 je v Sloveniji zaradi pljučnega raka zbolelo okoli 1600 in umrlo preko 1200 ljudi,
kar uvršča pljučni rak v enega izmed rakov z najslabšo prognozo. Petletna preživetja so
slaba (okoli 20 %), preživetje pa je odvisno od razširjenosti obolenja. Polovico bolnikov
odkrijemo v obdobju, ko je bolezen že razsejana in s tem neozdravljiva. Eno od možnosti
zdravljenja pljučnega raka predstavlja sistemsko zdravljenje in enega od treh stebrov
predstavlja kemoterapija (preostala dva sta tarčna terapija in zaviralci imunskih nadzornih
točk). Kemoterapija podaljša preživetje bolnikov tako pri omejeni bolezni, kjer se uporablja
perioperativno, kot pri lokalno napredovali bolezni, kjer se uporablja sočasno z obsevanjem in
seveda tudi pri razsejani bolezni, kjer še vedno predstavlja pomembno modaliteto zdravljenja.
Kemoterapijo uporabljamo kot samostojno zdravljenje ali v kombinaciji z zaviralci nadzornih
točk.
Keywords: pljučni rak, onkološko zdravljenje, bolniki
Published in DiRROS: 12.05.2023; Views: 385; Downloads: 74
Full text (90,28 KB) |
233. Zdravljenje bolnikov z lokoregionalno napredovalim rakom pljučEva Ćirić, 2023, published scientific conference contribution Abstract: V skupino bolnikov z lokoregionalno napredovalim rakom pljuč (LRNRP) uvrščamo bolnike
brez oddaljenih hematogenih zasevkov in s prisotnimi zasevki v regionalnih bezgavkah ter
tiste z bodisi velikimi primarnimi tumorji ali pa takšnimi, ki vraščajo v pomembne torakalne
organe. Pred pričetkom zdravljenja je zelo pomembna dobro opravljena diagnostika, ki
zanesljivo opredeli TNM stadij bolezni. LRNRP je pri bolnikih v dobrem stanju zmogljivosti
in brez komorbiditet, ki pomembneje okvarjajo organe, potencialno ozdravljiva bolezen, če
le obseg bolezni ni prevelik. Pri takih bolnikih se tako odločamo za radikalno zdravljenje,
ki lahko vključuje kirurgijo, obsevanje in različne vrste sistemskega zdravljenja, kot
so kemoterapija, imunoterapija ter tarčna zdravila. Pri bolnikih, pri katerih radikalno
zdravljenje ni možno, prihaja v poštev sistemsko zdravljenje kot pri metastatskih bolnikih
in/ali paliativno obsevanje. Zdravljenje bolnikov z drobnoceličnim LRNRP se razlikuje od
zdravljenja bolnikov z nedrobnoceličnim LRNRP predvsem v tem, da nikoli ne vključuje
kirurgije, da od sistemskega zdravljenja v poštev prihaja le kemoterapija ter v tem, da se
po uspešno zaključenem zdravljenju s kemoradioterapijo odločamo še o profilaktičnem
obsevanju celotnih možganov, saj drobnocelični rak pljuč zelo pogosto zaseva v možgane
Keywords: pljučni rak, onkološko zdravljenje, bolniki
Published in DiRROS: 12.05.2023; Views: 407; Downloads: 78
Full text (97,53 KB) |
234. Zdravljenje bolnikov v zgodnjem stadiju bolezni : stereotaktično obsevanjeKarmen Stanič, 2023, published scientific conference contribution Abstract: Stereotaktično obsevanje je natančno obsevanje, pri katerem je doza vsakega posameznega
obsevanja in skupna doza zelo visoka, skupno število pa ne presega osem obsevanj. Doza in
število frakcij sta odvisna od lege in velikosti tumorja. Na ta način obsevamo inoperabilne
bolnike z zgodnjim pljučnim rakom ali tiste, ki operacijo odklonijo. SBRT tehnika omogoča
le obsevanje tumorjev, ki so med obsevanjem vidni, ne obsevamo pa ultra-centralno ležečih
tumorjev in tistih, ki vraščajo v mediastinalne strukture. V Sloveniji obsevamo s SBRT tehniko
od leta 2016. Raziskave kažejo, da lokalne kontrole po 5 letih znašajo preko 90 %, celokupna
preživetja pa so po petih letih nekoliko slabša kot za bolnike, ki so operabilni.
Keywords: pljučni rak, onkološko zdravljenje, bolniki
Published in DiRROS: 12.05.2023; Views: 320; Downloads: 68
Full text (97,53 KB) |
235. Nujna stanja pri pljučnem rakuJasna But-Hadžić, 2023, published scientific conference contribution Abstract: Bolniki s pljučnim rakom zelo pogosto obiščejo urgentno ambulanto zaradi nenadno nastalih
ali hitro napredujočih težav, ki so lahko neposredno ali posredno povezani z maligno
boleznijo. Hudi simptomi so lahko znak življenjsko ogrožajočih stanj in zahtevajo takojšnje
nujno ukrepanje (emergency) ali pa kažejo na t. im. neodložljiva stanja (urgency), ki jih lahko
obravnavamo hitro, včasih tudi v domačem okolju, ambulantno ali na sekundarnem nivoju.
Pravih nujnih stanj, ki potrebujejo takojšnje ukrepanje, je malo, < 5 odstotkov vseh obiskov
v urgentni ambulanti.
Keywords: pljučni rak, onkološko zdravljenje, bolniki
Published in DiRROS: 12.05.2023; Views: 299; Downloads: 58
Full text (116,49 KB) |
236. Pljučni rak - nacionalni problemMartina Vrankar, 2023, published scientific conference contribution Abstract: Breme pljučnega raka v Sloveniji v zadnjem desetletju ostaja nacionalni problem. Incidenčna
stopnja se je pri moških sicer ustalila v zadnjih nekaj desetletjih, podatki pri ženskah pa
kažejo na strm porast incidence v zadnjem desetletju, saj vsako leto zboli za skoraj 6 % več
žensk. Kar dobra polovica bolnikov s pljučnim rakom ima ob diagnozi razsejan pljučni rak, ki
ga kljub sodobnim načinom zdravljenja ne moremo pozdraviti. Po umrljivosti je pljučni rak
pri moških in pri ženskah na prvem mestu. Vsako peto smrt zaradi raka pripišemo pljučnemu
raku. Petletno preživetje bolnikov, zbolelih v obdobju 2015–2019, je bilo 19,5 %, bolnic pa
26,4 %. Izzivi v prihodnosti so v zgodnejšem odrivanju pljučnega raka. Raziskave so pokazale,
da lahko presejanje pljučnega raka zniža umrljivost za 20 %, saj omogoča odkrivanje zgodnjih
oblik raka. V presejalni program pljučnega raka morajo biti vključeni učinkoviti programi za
opuščanje kajenja, prav tako pa je potrebno intenzivirati aktivnosti primarne preventive.
Keywords: pljučni rak, onkološko zdravljenje, bolniki
Published in DiRROS: 12.05.2023; Views: 300; Downloads: 163
Full text (149,13 KB) |
237. Podatki in strokovno mnenje k poročilu o preskusu št.: LVG 2023-022Nikica Ogris, 2023, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, rdeči bor, Pinus sylvestris, črni bor, Pinus nigra, rak, rakasta razjeda
Published in DiRROS: 10.05.2023; Views: 343; Downloads: 0 |
238. Poročilo o preskusu št.: LVG 2023-022 : vzorec št. 2023/00021Nikica Ogris, Špela Hočevar, Zina Devetak, Špela Jagodic, Ana Brglez, Barbara Piškur, 2023, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, Fusarium circinatum, borov smolasti rak, rdeči bor, Pinus sylvestris, črni bor, Pinus nigra
Published in DiRROS: 10.05.2023; Views: 374; Downloads: 0 |
239. Poročilo o preskusu št.: LVG 2023-019 : vzorec št. 2023/00047Nikica Ogris, Zina Devetak, Špela Jagodic, Barbara Piškur, 2023, expertise, arbitration decision Keywords: varstvo gozdov, morfološke analize, Fusarium circinatum, borov smolasti rak, bor, Pinus
Published in DiRROS: 04.05.2023; Views: 334; Downloads: 0 |
240. Maligni melanom in ostali kožni raki : standardi in perspektive2023, not set Keywords: dermatologija, rak (medicina), zgodnja diagnostika, benigni tumorji, maligni tumorji, klasifikacija, melanocitni nevusi, ploščatocelični karcinom, bazaliom, dermoskopija
Published in DiRROS: 25.04.2023; Views: 451; Downloads: 326
Full text (33,48 MB)
This document has many files! More... |
