1. Protibolečinsko obsevanje kostnih zasevkovEva Pribožič, Ivica Ratoša, Jasna But-Hadžić, 2023, kratki znanstveni prispevek Povzetek: Kostni zasevki povzročajo bolečino, ki vpliva na kakovost življenja bolnika in lahko vodijo do zapletov, ki zahtevajo urgentno ukrepanje. Ko zaradi kostnih zasevkov grozi oziroma je prisoten patološki zlom ali maligna kompresija hrbtenjače, je nujno oceniti, ali bolnik potrebuje kirurško intervencijo, ki ji sledi pooperativno obsevanje. Kadar bolnik ni kandidat za operativno zdravljenje, se priporoča urgentno obsevanje. Pri bolečih kostnih zasevkih, brez grozečega oziroma prisotnega patološkega zloma ali maligne utesnitve hrbtenjače, ne glede na velikost samega zasevka, prvi pristop zdravljenja bolečine predstavlja farmakološko zdravljenje, ki ga podpre in dopolni protibolečinsko paliativno obsevanje. Pri paliativnem obsevanju so celokupne obsevalne doze nizke, obsevanje je izvedeno v enem odmerku ali v kratkih obsevalnih režimih. Bolniki, ki ne odgovorijo na prvo obsevanje, ali se jim bolečina ponovi, so lahko varno ponovno obsevani na istem mestu. Na Onkološkem inštitutu Ljubljana smo opravili retrospektivni pregled paliativnih obsevanj kosti med leti 2018 – 2021. Letno obsevamo 800 kostnih zasevkov, upažamo pa upad števila obsevanj. Najpogostejša frakcionacija je 5 x 4 Gy, samo 10% bolnikov pa prejme obsevanje v enem odmerku. Protibolečinsko obsevanje kosti je učinkovito, stroškovno učinkovito in varno. Pomembno je prepoznati bolnike, ki bi imeli korist od protibolečinskega obsevanja, in jih napotiti na konzilij. S poenostavitvijo radioterapevtskih postopkov in odločitvijo za obsevanje v enem odmerku, je lahko obsevalno zdravljenje bolniku prijaznejše in dostopnejše.
Ključne besede: kostni zasevki, bolečina, paliativno obsevanje, frakcionacija
Objavljeno v DiRROS: 26.02.2024; Ogledov: 115; Prenosov: 31
 Celotno besedilo (202,07 KB) |
2. |
3. Kaj morate vedeti o zdravilu denosumabTanja Ovčariček, Erika Matos, Nataša Snoj Šarvari, Vojislav Didanovič, 2020, slovar, enciklopedija, leksikon, priročnik, atlas, zemljevid Ključne besede: kemoterapija, kostni zasevki, denosumab
Objavljeno v DiRROS: 14.07.2022; Ogledov: 567; Prenosov: 179
Celotno besedilo (323,99 KB) |
4. Teleradioterapija kostnih zasevkovVaneja Velenik, 2013, pregledni znanstveni članek Povzetek: Kosti so tretje najpogostejše mesto zasevanja solidnih tumorjev. Zapleti na skeletu kot posledica zasevkov zmanjšujejo kakovost bolnikovega življenja, njegovo mobilnost in povečajo stroške zdravljenja. Radioterapija ostaja najpomembnejša paliativna metoda zdravljenja bolečih kostnih zasevkov. Izbor tako modalitete kot tudi režima obsevanja je individualiziran glede na bolnikovo klinično stanje, pričakovano življenjsko dobo in kakovost življenja. V prispevku je podan pregled paliativnega zdravljenja kostnih zasevkov s teleradioterapijo.
Ključne besede: teleradioterapija, kosti, solidni tumorji, kostni zasevki
Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 2940; Prenosov: 730
Celotno besedilo (306,95 KB) |
5. Mesto bisfosfonatov pri zdravljenju bolnikov z rakomSimona Borštnar, 2008, izvirni znanstveni članek Povzetek: Pri bolnikih z rakom in zasevki v kosteh je veliko tveganje za razvoj zapletov v kosteh, kar vodi v razvoj bolečin, patoloških zlomov, kompresije spinalnega kanala, hiperkalcemije in napredujoče nepokretnosti, zaradi česar se slabša kakovost življenja. Bisfosfonati preprečijo, zmanjšajo in odložijo te zaplete. Zaradi uvedbe teh zdravil so zapleti med bolniki z zasevki v kosteh bistveno redkejši. Znanih je tudi čedalje več izsledkov, ki kažejo na vlogo bisfosfonatov v preprečevanju izgube kostne mase med zdravljenjem raka. Danes poznamo vrsto bisfosfonatov, ki se razlikujejo po moči, učinkovitosti, odmerjanju, načinu dajanja in po odobrenih indikacijah za zdravljenje.
Ključne besede: bisfosfonati, hiperkalcemija, kostni zasevki, kosti, novotvorbe, metastaze
Objavljeno v DiRROS: 31.08.2018; Ogledov: 3037; Prenosov: 850
Celotno besedilo (278,46 KB) |
