20.500.12556/DiRROS-32034 Obsežna ruptura desne diafragme zaradi visokoenergetske tope poškodbe prsnega koša: prikaz primera Severe Right Diaphragmatic Rupture Due to High-energy Blunt Thoracic Trauma: A Case Report Travmatska ruptura diafragme je redek, a klinično zelo pomemben zaplet poškodb prsnega koša in trebuha. Najpogosteje je prizadeta leva stran, medtem ko so desnostranske rupture redke in pogosto spregledane. Zgodnja prepoznava je zahtevna, saj so simptomi nespecifični, diagnostične metode pa imajo v akutnem obdobju omejeno občutljivost. Moški, star 39 let, brez pridruženih bolezni, je ob hudi nesreči na delovnem mestu, kjer sta ga stisnila dva vagona, utrpel obsežno desnostransko rupturo diafragme s herniacijo trebušnih organov v prsno votlino. Po začetni obravnavi v regionalni bolnišnici je prišlo do poslabšanja stanja, zato je bil premeščen v terciarno ustanovo. Po krajši predoperativni pripravi je bil operiran, izvedena sta bila prešitje diafragme in razširjena desnostranska hemikolektomija z resekcijo distalnega ileuma zaradi ishemičnih sprememb. Po posegu so se pojavili zapleti, med drugim pljučna embolija in krvavitev iz črevesne anastomoze, ki pa so bili obvladani interdisciplinarno brez ponovnega operativnega zdravljenja. Bolnik je bil ob odpustu v dobrem splošnem stanju. Ruptura desne diafragme predstavlja diagnostični izziv, saj so klinični znaki sprva nespecifični. Ob visokoenergetskih poškodbah na področju trupa je treba posumiti na poškodbo diafragme, izvesti ustrezno diagnostiko in se v primeru potrditve diagnoze čim prej odločiti za kirurško zdravljenje. ruptura diafragme tope poškodbe vkleščenje organov zapleti diaphragmatic rupture blunt injuries visceral herniation complications true false true Društvo Medicinski razgledi Slovenski jezik Angleški jezik Društvo Medicinski razgledi Neznano 2026-08-24 17:25:55 2026-08-24 17:25:55 2026-08-25 04:39:20 0000-00-00 00:00:00 2026 0 0 77–88 1 65 marec 2026 0000-00-00 Zaloznikova Objavljeno NiDoloceno 0000-00-00 0000-00-00 2026-03-01 617 0025-8121 10.61300/mr650166f 272565763 mr26_1-1-79-90.pdf mr26_1-1-79-90.pdf 1 1331BD783F875E4DE59B564FF2332C6D 228029a008dc488c9d244fae54d16d65be94c7a61d0abcd39fbe59e2fedaeaf0 8bdb2023-9fd0-11f1-af5a-001a4af901a5 https://dirros.openscience.si/Dokument.php?lang=slv&id=49909 Društvo Medicinski razgledi Medicinski razgledi 0 0 0