20.500.12556/DiRROS-17980 Do we need axillary dissection in early breast cancer? [Ali je še potrebna popolna odrstranitev pazdušnih bezgavk pri bolnicah z omejenim rakom dojk?] Background. In the existing paradigm of the invasive breast cancer, the treatment with the axillary lymphnode dissection (ALND) and histologic stagingof the axilla, which is associated with a substantial morbidity, is considered necessary for the treatment decision and local control of disease. However paradigms are changing and, since primary tumor characteristics are increasingly used for treatment decision and since there is a trend towards the broad application of preoperative chemotherapy, ALND is less and less important for the treatment planning. In a small subgroup of patients in whom the information on nodal status is still important it can be obtained accurately by the sentinel lymph node biopsy. For good local control of the disease, ALND can be replaced with irradiation of the axilla with substantially lesser morbidity. Conclusions. Abandoning ALND together with breast conserving surgery is one of the major steps towards less mutilating surgery leading to a better quality of life of breast cancer patients at the end of this millennium. Izhodišča. Popolna odstranitev pazdušnih bezgavk (POPB) s histološkim pregledom le-teh še vedno velja za potreben kirurški poseg v okviru zdravljenja omejenega raka dojk. Ta poseg, ki ima pogosto neželene kasne podsledice, naj bi bil potreben za odločitev o dopolnilnem sistemskem zdravljenju in za lokalno kontrolo bolezni. Vedno bolj pa se zastavlja vprašanje, ali je temu res tako. Glede na to, da se dopolnilno zdravljenje vedno bolj načrtuje na podlagi bioloških lastnosti prvotnega tumorja in zaradivse pogostejše uporabe predoperativnega sistemskega zdravljenja, je POPBvse manj pomembna za načrtovanje zdravljenja. Pri majhni skupini bolnic, pri katerih pa je za izbor dopolnilnega zdravljenja še vedno potrebna informacija o prizadetosti pazdušnih bezgavk s tumorjem, lahko POPB nadomesti biopsija varovalne bezgavke. Dobro lokalno kontrolo bolezni je ob manjših kasnih posledicah mogoče doseči tudi z obsevanjem pazduhe. Zaključki. Skupaj zohranitvijo dojke je opustitev kirurške odstranitve vseh bezgavk v pazduhi eden glavnih korakov k izboljšanju kvalitete življenja bolnic z omejenim rakomdojk. true false true Slovenian Medical Association - Slovenian Association of Radiology, Nuclear Medicine Society, Slovenian Society far Radiotherapy and Oncology, and Slovenian Cancer Society Ljubljana Angleški jezik Slovenski jezik by Authors Neznano 2024-01-25 09:35:47 2024-01-25 09:35:48 2024-01-26 03:50:47 0000-00-00 00:00:00 2000 0 0 2nd international symposyum on organ sparing treatment in oncology; 2000 Sep 14-16; Ljubljana; BSDOCID54013; str. 285-8, 312 št. 3 Letn. 34 2000 0000-00-00 Zaloznikova Objavljeno NiDoloceno 0000-00-00 0000-00-00 2000-01-01 616-006 1318-2099 11945689 RAZ_Cufer_Tanja_2000.pdf RAZ_Cufer_Tanja_2000.pdf 1 A491527C66AD529012B73FA75974ACE4 ef858111ffdfd2120e98f1baad932d97001652a2e2f71a781383b0ae4b78c1ab ea95cfa3-bb5c-11ee-b0d4-001a4af901a5 https://dirros.openscience.si/Dokument.php?lang=slv&id=24390 Onkološki inštitut Ljubljana 0 0 0