20.500.12556/DiRROS-16520 Sistemsko zdravljenje melanomskih bolnikov z zasevki v centralnem živčnem sistemu Systemic treatment of melanoma patients with central nervous system metastases Bolniki z metastatskim melanomom, ki imajo možganske zasevke, so posebna podskupina melanomskih bolnikov z zelo slabim preživetjem. Pri obravnavi teh bolnikov je ključen multidisciplinaren pristop, ki vključuje tako lokalno zdravljenje (nevrokirurgija, radioterapija) kot specifično sistemsko onkološko zdravljenje. Z novimi možnostmi lokalne in sistemske terapije so se preživetja bolnikov z možganskimi zasevki izboljšala. Glede zaviralcev imunskih kontrolnih točk je kombinirana imunoterapija s PD-1/ CTLA 4 protitelesi uspešnejša napram mono-imunoterapiji. S kombinirano imunoterapijo je bil v randomiziranih kliničnih raziskavah pri bolnikih z asimptomatskimi možganskimi zasevki ugotovljen visok odgovor na zdravljenje. Ugotavljali so dolgotrajne remisije. Pri bolnikih s simptomatskimi možganskimi zasevki, ki so potrebovali sistemski glukokortikoid, tega uspeha niso beležili. Glede tarčne terapije z BRAF in MEK zaviralci je bil pri kombinaciji dabrafeniba in trametiniba dokazan hiter in visok delež odgovorov, vključno pri bolnikih, ki so prejemali sistemski glukokortikoid. Žal pa je bilo trajanje odgovorov kratko, povprečno manj kot 6 mesecev. Raziskujejo se novi načini zdravljenja, ki bodo dodatno izboljšali preživetja teh bolnikov. rak kože melanom sistemsko zdravljenje true false true Onkolološki inštitut Ljubljana Slovenski jezik Angleški jezik by Authors Neznano 2023-05-17 13:54:42 2023-05-17 13:54:42 2023-05-18 03:35:52 0000-00-00 00:00:00 2023 0 Ljubljana 0 Nasl. z nasl. zaslona; Opis vira z dne 13. 5. 2023; Str. 89-91 0000-00-00 Zaloznikova Objavljeno NiDoloceno 0000-00-00 0000-00-00 0000-00-00 616.5 151899395 148697091 https://www.onko-i.si/publikacije-in-posnetki-predavanj-s-strokovnih-dogodkov 1 dccee0cb-f498-11ed-a314-001a4af901a5 https://dirros.openscience.si/Dokument.php?lang=slv&id=22319 RAZ_Hribernik_Nezka_2023.pdf RAZ_Hribernik_Nezka_2023.pdf 1 A6D0BB25C4C9B994084220539A260017 c363369e8f213bac5a5218f6c9fc99e47494fe4bb307954ba720a76be4548421 42313972-f499-11ed-a314-001a4af901a5 https://dirros.openscience.si/Dokument.php?lang=slv&id=22320 Onkološki inštitut Ljubljana 0 0 0