20.500.12556/DiRROS-16094 Febrilna nevtropenija Febrile neutropenia Febrilna nevtropenija je urgentno stanje v onkologiji, saj lahko privede do sepse in septičnega šoka. O febrilni nevtropeniji govorimo kadar pri bolniku z nizkim absolutnim številom nevtrofilnih granulocitov (NG) (pod 0,5 x 109/L) enkrat izmerimo povišano temperaturo nad 38,5 ºC ali dvakrat v razmiku 2 ur nad 38 ºC. Ob pojavu febrilne nevtropenije s pomočjo MASCC (angl. Multinational Association for Supportive Care in Cancer) kriterijev ocenimo stopnjo ogroženosti bolnika, glede na oceno ga zdravimo ambulantno ali hospitalno. Bolnike z nizkim tveganjem zdravimo ambulantno s peroralno dvotirno antibiotično terapijo s ciprofloksacinom in amoksicilinom/klavulansko kislino ali klindamicinom. Bolnike z visokim tveganjem hospitaliziramo in uvedemo parenteralne antibiotike, bodisi antistafilokokni penicilin ceftazidim ali karbapenem ali piperacilin/tazobaktam ali s kombinacijo, najpogosteje cefalosporin tretje generacije in aminoglikozidnim antibiotikom. Rastne dejavnike za granulocite pri bolnikih z že razvito febrilno nevtropenijo uporabljamo le izjemoma pri zelo ogroženih bolnikih. Lahko pa jih uporabimo kot primarno profilakso, ko bolnike zdravimo s kemoterapevtsko shemo pri kateri je tveganje za pojav FN visoko ali imajo druge dejavnike tveganja za pojav FN. Granulocitne rastne dejavnike pa lahko uporabimo kot sekundarno profilakso po že utrpeli FN. neželeni učinki bolniki sistemsko zdravljenje true false true Onkolološki inštitut Slovenski jezik Angleški jezik by Authors Neznano 2023-01-23 09:33:26 2023-01-23 09:33:26 2023-02-18 03:34:52 0000-00-00 00:00:00 2022 0 Ljubljana 0 Nasl. z nasl. zaslona; Opis vira z dne 16. 1. 2023; Str. 58-61 0000-00-00 Zaloznikova Objavljeno NiDoloceno 0000-00-00 0000-00-00 0000-00-00 616-006 137964035 136361219 RAZ_Pavlin_Tina_2022.pdf RAZ_Pavlin_Tina_2022.pdf 1 D0027C172CD157B1B28D18A7BC7105F5 f70164e3df75c6f9cca2115cff587a9ba98724d0059881d01b72dda4fdd69138 e9350d93-9af8-11ed-b359-001a4af901a5 https://dirros.openscience.si/Dokument.php?lang=slv&id=21414 Onkološki inštitut Ljubljana 0 0 0